GLP-1-Medikamente im Vergleich
Semaglutid vs Tirzepatid: Was Studien zeigen
Semaglutid vs Tirzepatid: Rezeptoren, SURMOUNT-5-Gewichtsdurchschnitte und Übelkeit, Erbrechen, Durchfall laut Label, mit genannter Studienpopulation.
Ratgeber

Der Unterschied zwischen Mounjaro und Zepbound liegt im Namen, nicht im Wirkstoff. Beide Marken enthalten Tirzepatid von Lilly, und in Deutschland sowie in der gesamten EU gibt es nur Mounjaro. In den USA deckt das Mounjaro-Label Typ-2-Diabetes ab, das Zepbound-Label das chronische Gewichtsmanagement und die obstruktive Schlafapnoe. Die Dosisstärken stimmen überein. Welche Marke und welche Dosis infrage kommt, entscheiden Sie gemeinsam mit der verschreibenden Person. Die EMA führt kein Produkt namens Zepbound.
Kurz gesagt
- Die US-Fachinformation von Zepbound nennt Gewichtsmanagement und Schlafapnoe, die US-Fachinformation von Mounjaro nennt Typ-2-Diabetes.
- Beide US-Labels beginnen mit 2.5 mg einmal wöchentlich und erlauben bei Erwachsenen höchstens 15 mg, mit Schritten nach mindestens 4 Wochen.
- Die EMA-Seite zu Mounjaro führt Diabetes und Gewichtsmanagement unter einer Marke, und die EMA führt kein Produkt namens Zepbound.
Die US-Fachinformationen von Mounjaro und Zepbound teilen sich einen Wirkstoff, Tirzepatid, und unterscheiden sich vor allem in der zugelassenen Anwendung und in den Studiengruppen hinter den Nebenwirkungstabellen. Die folgende Tabelle stellt die Zahlen der US-Labels nebeneinander und ergänzt die Lage in der EU und im Vereinigten Königreich laut EMA und MHRA.
| Merkmal | Mounjaro | Zepbound |
|---|---|---|
| Wirkstoff | Tirzepatid | Tirzepatid |
| Anwendung in den USA | Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen und Kindern ab 10 Jahren; Senkung des Risikos schwerer kardiovaskulärer Ereignisse bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes und hohem Risiko | Chronisches Gewichtsmanagement bei Erwachsenen mit Adipositas oder Übergewicht mit gewichtsbedingter Erkrankung; mittelschwere bis schwere obstruktive Schlafapnoe bei Erwachsenen mit Adipositas |
| Startdosis | 2.5 mg einmal wöchentlich, nicht zur Erhaltung | 2.5 mg einmal wöchentlich für 4 Wochen, nicht zur Erhaltung, dann 5 mg |
| Schritte | 2.5-mg-Schritte nach mindestens 4 Wochen mit der aktuellen Dosis | 2.5-mg-Schritte nach mindestens 4 Wochen mit jeder Dosis |
| Höchstdosis | 15 mg wöchentlich bei Erwachsenen, 10 mg wöchentlich bei Kindern und Jugendlichen | 15 mg wöchentlich für alle Anwendungen |
| Stärken | 2.5, 5, 7.5, 10, 12.5, 15 mg | 2.5, 5, 7.5, 10, 12.5, 15 mg |
| Übelkeit (Placebo / 5 / 10 / 15 mg) | 4% / 12% / 15% / 18% (Studien bei Typ-2-Diabetes) | 8% / 25% / 29% / 28% (Studien zum Gewichtsmanagement) |
| Durchfall | 9% / 12% / 13% / 17% | 8% / 19% / 21% / 23% |
| Erbrechen | 2% / 5% / 5% / 9% | 2% / 8% / 11% / 13% |
| Verstopfung | 1% / 6% / 6% / 7% | 5% / 17% / 14% / 11% |
| EU (auch Deutschland) und UK | EU: Diabetes und Gewichtsmanagement von der EMA geführt. UK: Gewichtsmanagement am 8. November 2023 von der MHRA zugelassen | Kein Produkt namens Zepbound von der EMA geführt |
Die beiden Tabellen zu den Nebenwirkungen stammen aus unterschiedlichen Studiengruppen. Lesen Sie die Zahlen daher nicht so, als wären sie austauschbar. Quellen: die US-Labels von Mounjaro und Zepbound.
Mounjaro und Zepbound sind zwei Markennamen für Tirzepatid. Die Quellen zeigen, dass die USA sie nach Anwendung trennen, während die EU und das Vereinigte Königreich alle Anwendungen unter Mounjaro führen. In den USA ist das Mounjaro-Label für Typ-2-Diabetes geschrieben, das Zepbound-Label für Gewichtsmanagement und Schlafapnoe.
Die Mounjaro-Seite der EMA nennt Typ-2-Diabetes und Gewichtsmanagement unter derselben Marke. Auch die deutsche Fachinformation zu Mounjaro trägt beide Anwendungen unter diesem Namen. Die EMA führt kein Produkt namens Zepbound.
Im Vereinigten Königreich hat die MHRA am 8. November 2023 eine neue Anwendung zum Gewichtsmanagement für Mounjaro zugelassen, unter der bestehenden Marke.
So erklärt sich, warum die eine Person den einen Namen sieht und die andere den anderen. Die Quellen zeigen das Ergebnis in jedem Markt. Die Gründe dafür erklären sie nicht.
Zepbound enthält dasselbe Molekül wie Mounjaro, aber sein US-Label ist nicht bloß eine Kopie mit neuer Anwendung. Jedes Label nennt Anwendungen, die das andere nicht nennt.
Das US-Label von Zepbound deckt das chronische Gewichtsmanagement ab, ergänzend zu einer kalorienreduzierten Ernährung und körperlicher Aktivität. Es gilt für Erwachsene mit Adipositas oder mit Übergewicht und einer gewichtsbedingten Erkrankung. Dazu kommt die mittelschwere bis schwere obstruktive Schlafapnoe bei Erwachsenen mit Adipositas.
Das US-Label von Mounjaro deckt Typ-2-Diabetes ab, ergänzend zu Ernährung und Bewegung, bei Erwachsenen und Kindern ab 10 Jahren. Es nennt außerdem die Senkung des Risikos schwerer kardiovaskulärer Ereignisse bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes und hohem Risiko.
Das Molekül ist also gleich, die zugelassenen Anwendungen sind es nicht. Die EMA-Seite zu Mounjaro beschreibt das Gewichtsmanagement für Erwachsene mit einem BMI von 30 oder mehr, oder von 27 bis unter 30 mit einer gewichtsbedingten Erkrankung.
Die beiden US-Labels nennen dieselben Dosisstärken: 2.5, 5, 7.5, 10, 12.5 und 15 mg. Beide beschreiben Einzeldosis-Pens mit 0,5 mL und Mehrdosen-Pens mit vier Dosen, die aus einem Gesamtvolumen von 2,4 mL dieselben Einzeldosen abgeben.
Auch die Dosisschritte sind ähnlich. Jedes Label beginnt mit 2.5 mg einmal wöchentlich, bezeichnet diese Dosis als nicht zur Erhaltung gedacht und erlaubt Steigerungen in 2.5-mg-Schritten nach mindestens 4 Wochen mit der aktuellen Dosis.
Es gibt kleine Unterschiede. Das Zepbound-Label hält 2.5 mg für 4 Wochen und geht dann auf 5 mg über. Es nennt Erhaltungsdosen von 5, 10 oder 15 mg beim Gewichtsmanagement und von 10 oder 15 mg bei Schlafapnoe. Das Mounjaro-Label gibt als Höchstdosis 15 mg wöchentlich bei Erwachsenen und 10 mg bei Kindern und Jugendlichen an.
Das sind die Schemata der Labels selbst, zum Vergleich zitiert. Ihre Dosis legt die verschreibende Person fest. Die Dosierungstabelle für Zepbound zeigt die Stufen des Labels als Diagramm.
Zum Zeitverlauf je Dosisstufe erklärt der Ratgeber Wie lange dauert es, bis Mounjaro wirkt? den Gleichgewichtszustand. Wenn Sie Ihr eigenes Ergebnis einordnen möchten, helfen die Studienwerte in Woche 72 nach Dosis.
Die US-Labels nennen für beide Marken dieselben Arten häufiger Reaktionen, aber mit unterschiedlichen Raten, weil die Studien verschiedene Menschen untersucht haben. Die Tabelle von Zepbound stammt aus Studien zum Gewichtsmanagement. Die Tabelle von Mounjaro stammt aus Studien bei Typ-2-Diabetes.
Bei Übelkeit nennt das Zepbound-Label 8% unter Placebo und 25%, 29% und 28% bei 5, 10 und 15 mg. Das Mounjaro-Label nennt 4% unter Placebo und 12%, 15% und 18% bei denselben Dosen.
Bei Erbrechen nennt Zepbound 2% unter Placebo und 8%, 11% und 13%. Mounjaro nennt 2% unter Placebo und 5%, 5% und 9%.
Die Tabellen zeigen nicht, dass eine Marke mehr Nebenwirkungen verursacht als die andere. Sie zeigen, was die jeweilige Studiengruppe bei jeder Dosis berichtet hat. In jeder Tabelle liegen Übelkeit, Durchfall und Erbrechen unter Tirzepatid höher als unter Placebo.
Wie sich die Reaktionen über Wochen und Dosisstufen verteilen, steht in Ozempic Nebenwirkungen nach Woche und Dosis, mit Zahlen auch zu Mounjaro und Zepbound.
Beide US-Labels tragen dieselbe Warnung im Kasten: Tirzepatid verursachte bei Ratten C-Zell-Tumoren der Schilddrüse, und die Bedeutung für den Menschen ist unbekannt. Beide schließen die Anwendung bei persönlicher oder familiärer Vorgeschichte eines medullären Schilddrüsenkarzinoms oder einer Multiplen Endokrinen Neoplasie Typ 2 aus.
Zu den Zeichen, die der Medikationsleitfaden von Zepbound nennt, gehören:
Diese Liste ist nicht vollständig. Lesen Sie die Gebrauchsinformation Ihrer eigenen Marke für die vollständige Liste, und sprechen Sie bei allem, was Sie beunruhigt, mit der verschreibenden Person.
In Deutschland gibt es Zepbound nicht, denn die EMA führt kein Produkt dieses Namens. Ihre Mounjaro-Seite nennt Typ-2-Diabetes und Gewichtsmanagement unter der Marke Mounjaro.
Im Vereinigten Königreich hat die MHRA Mounjaro am 8. November 2023 für Gewichtsverlust und Gewichtsmanagement zugelassen, für Erwachsene mit Adipositas oder mit Übergewicht und einer gewichtsbedingten Erkrankung. Die MHRA-Mitteilung beschreibt die Zulassung unter dem Namen Mounjaro und erwähnt kein Produkt Zepbound.
Markennamen und Verfügbarkeit unterscheiden sich von Land zu Land, und diese Quellen decken nur die EU und das Vereinigte Königreich ab. Für Deutschland können Sie Zulassungsfragen bei BfArM und EMA nachlesen. Für jedes andere Land prüfen Sie den Eintrag der nationalen Arzneimittelbehörde zu der Marke, die Ihre verschreibende Person nennt.
Dose & Lose unterstützt sowohl Mounjaro als auch Zepbound. Die App ist ein Tracker. Sie verschreibt nichts, liefert nichts und gibt keine Dosierungsempfehlungen.
Sie erfassen jede Dosis mit Datum, Uhrzeit, Injektionsstelle, einer Schmerzbewertung von 0 bis 10 und Notizen. Symptome wie Übelkeit bewerten Sie Tag für Tag von 0 bis 10 und sehen sie neben Ihren Dosen. Die App zeichnet außerdem aus Ihren erfassten Dosen eine Schätzung des Wirkstoffspiegels. Das ist eine Schätzung, kein Laborwert.
Auf der Website finden Sie kostenlose Halbwertszeit-Rechner für Mounjaro und Zepbound. Mehr zur Dose & Lose App.
Die Entscheidung trifft die verschreibende Person, und jedes Label legt fest, wofür seine Marke zugelassen ist. In der EU und im Vereinigten Königreich nennen die Quellen für Mounjaro auch das Gewichtsmanagement. In den USA nennt das Mounjaro-Label Typ-2-Diabetes, das Zepbound-Label Gewichtsmanagement. Ob eine Marke außerhalb ihres Labels eingesetzt wird, entscheidet die verschreibende Person.
Nein, das US-Label von Zepbound nennt Typ-2-Diabetes nicht. Seine Anwendungsgebiete sind das chronische Gewichtsmanagement und die mittelschwere bis schwere obstruktive Schlafapnoe bei Erwachsenen mit Adipositas. Typ-2-Diabetes ist die erstgenannte Anwendung im US-Label von Mounjaro. Beide enthalten Tirzepatid, welche Marke passt, entscheidet die verschreibende Person.
Weil Tirzepatid in der EU für beide Anwendungen unter dem Namen Mounjaro geführt wird. Die EMA-Seite zu Mounjaro nennt Diabetes und Gewichtsmanagement gemeinsam und führt kein Produkt namens Zepbound. Im Vereinigten Königreich hat die MHRA das Gewichtsmanagement für Mounjaro am 8. November 2023 zugelassen. Warum die USA zwei Marken verwenden, nennen die Quellen nicht.
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