Dosi e livello del farmaco
Mounjaro dosaggio: gli step dell'RCP
Mounjaro dosaggio secondo l'RCP: si parte da 2.5 mg a settimana, aumenti di 2.5 mg dopo almeno 4 settimane, massimo 15 mg, con i tassi di nausea per dose.
Guide

Quanto tempo Mounjaro resta nel corpo dipende dall'emivita della tirzepatide: circa 5 giorni nel RCP europeo di Mounjaro e circa 5-6 giorni nell'etichetta statunitense di Zepbound, quindi circa 4-5 settimane dopo l'ultima dose, con il 3% o meno ancora presente. Il livello si dimezza ogni 5-6 giorni, quindi cala in modo graduale e senza crolli.
Il giorno in cui il farmaco si considera "sparito" dipende dalla soglia che scegli. Questo è un dato di farmacocinetica tratto dal RCP di Mounjaro dell'EMA e dall'etichetta di Zepbound, non un consiglio su come sospendere o riprendere la terapia. Quella scelta spetta a te e al tuo medico.
L'etichetta di Zepbound, sezione 12.3, indica per la tirzepatide un'emivita di eliminazione di circa 5-6 giorni nelle persone con sovrappeso o obesità. L'emivita è il tempo necessario perché la quantità nel corpo si dimezzi. Non è il tempo necessario per eliminare tutto il farmaco.
Dopo un'emivita resta la metà. Dopo due ne resta un quarto, perché ogni passaggio dimezza ciò che è rimasto, non la quantità iniziale. Per questo il livello scende lungo una curva, ripida all'inizio e più piatta dopo, senza dirupi.
Il RCP di Mounjaro, sezione 5.2, riporta circa 5 giorni, e lo stesso vale per la scheda di Mounjaro su DailyMed. Il picco non coincide con il giorno dell'iniezione: l'etichetta di Zepbound indica una mediana di 24 ore per raggiungere la concentrazione massima, con un intervallo da 8 a 72 ore.
La tirzepatide scende a circa il 3% della quantità iniziale dopo cinque emivite, cioè 25-30 giorni nell'intervallo di 5-6 giorni dell'etichetta. Con sei emivite, 30-36 giorni, ne resta circa l'1,6%: le 4-5 settimane dell'inizio corrispondono quindi alla sesta emivita.
Cifre illustrative: la tabella parte dal 100% nel giorno dell'ultima dose, un numero tondo scelto per mostrare il calcolo, non un livello misurato. Ogni riga dimezza la precedente. I giorni sono le emivite per 5 o per 6.
| Emivite trascorse | Quota rimasta (illustrativa) | Giorno, con 5 giorni ciascuna | Giorno, con 6 giorni ciascuna |
|---|---|---|---|
| 1 | 50% | 5 | 6 |
| 2 | 25% | 10 | 12 |
| 3 | 12,5% | 15 | 18 |
| 4 | 6,25% | 20 | 24 |
| 5 | 3,1% | 25 | 30 |
| 6 | 1,6% | 30 | 36 |
La soglia del 10% cade durante la quarta emivita, tra il giorno 15 e il giorno 24. Quella del 3% cade subito dopo la quinta. Una curva reale sarà diversa da questa versione ideale e comprende anche una fase di assorbimento, che la tabella non include.
Una dose più alta parte da un livello più alto, quindi impiega più tempo a scendere sotto una certa quantità, anche con la stessa emivita. L'etichetta di Zepbound indica un'emivita di circa 5-6 giorni per le persone con sovrappeso o obesità.
Cifre illustrative: confrontiamo 100 e 200 in unità arbitrarie. Per scendere a 12,5, il 100 richiede tre dimezzamenti (100, 50, 25, 12,5). Il 200 ne richiede quattro (200, 100, 50, 25, 12,5). Ogni raddoppio aggiunge un'emivita, cioè 5-6 giorni.
Altri due casi seguono la stessa curva:
Le avvertenze dell'etichetta e il foglio illustrativo indicano i segnali che richiedono un medico o il pronto soccorso: forte dolore persistente allo stomaco, con o senza vomito (possibile pancreatite), sintomi alla colecisti, segni di una grave reazione allergica, disidratazione con problemi ai reni.
Leggi questi tempi come una curva, poi porta le tue date al medico. Il calcolatore dell'emivita GLP-1 gratuito applica lo stesso calcolo alle tue dosi e alla data dell'ultima iniezione. Se ti interessa l'inizio dell'effetto e non l'eliminazione, la guida su stato stazionario e calo di peso per dose in SURMOUNT-1 è la lettura successiva.
Dose & Lose registra ogni dose e disegna una stima del livello del farmaco, non un valore di laboratorio. Scopri di più sull'app Dose & Lose.
Sì, Zepbound e Mounjaro sono due nomi commerciali della stessa tirzepatide. I due documenti descrivono l'emivita con parole leggermente diverse: circa 5-6 giorni per Zepbound e circa 5 giorni per Mounjaro. In Italia trovi Mounjaro, mentre Zepbound è il nome usato negli Stati Uniti.
Nel calcolo illustrativo lo stato stazionario arriva dopo circa quattro dosi settimanali, con un'emivita di 5 giorni. Una settimana dopo resta circa il 38% di una dose (0,5 elevato a 1,4). Le dosi si sommano così: 1; 1,38; 1,52; 1,58, verso 1,61. I tempi indicati dal RCP sono nella guida linkata sopra.
I due principi attivi hanno emivite diverse, quindi i loro livelli seguono curve diverse. Per la tirzepatide l'etichetta di Zepbound indica circa 5-6 giorni. Il dato della semaglutide e la sua tabella sono nella guida su Ozempic. La scelta tra i farmaci spetta a te e al tuo medico.
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